柳州市财政收入综合管理系统执收单位开设移动支付缴款渠道申请表(非税收入执收单位用)
来源:
柳州市财政局  |
发布日期:
2021-02-01 11:00  
柳州市财政收入综合管理系统执收单位
开设移动支付缴款渠道申请表
根据工作需要,现特向市财政局申请,为我单位开设柳州市财政收入综合管理系统移动支付缴款渠道征收非税收入。有关资料如下:
单位全称 |
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单位简称 |
预算单位代码 |
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单位负责人 |
财务负责人 |
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单位地址 |
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装机地址 |
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联系人 |
联系电话 |
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请选择一家收款代理银行(请勾选一家) |
工商银行 |
农业银行 |
建设银行 |
农信联社 | |||||||
中国银行 |
交通银行 |
柳州银行 | |||||||||
需要智能POS终端(POS机、扫码枪二合一机具)台数 |
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是否开设固定码扫码模式 |
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备注 |
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业务咨询 |
银联商务: 18807725582 刘兴 市财政局非税收入管理中心征收管理科,电话:2623239,2623161 |
申请单位:(盖章)
年 月 日
财政审核意见:
年 月 日 |
银联商务受理情况:
智能POS终端编号:
年 月 日 |
注:1.请非税收入执收单位填表后送至市财政局2号楼702室非税收入管理中心征管科。
2.本申请书一式四份,财政、非税收入执收单位、代理银行、银联商务各执一份。
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